孙铁成

北京大学国际医院生殖医学中心副研究员，博士后

中国性学会医药科普分会委员

中国性学会女性生殖医学分会委员

中华预防医学会生育力保护分会科普学组组员

吴阶平医学基金会生殖医学青年专家委员会委员

中国中药协会女性生殖健康药物研究专业委员会青年委员

北京预防医学会男性健康管理与疾病防控专业委员会委员

北京妇产学会京津冀胚胎学分会委员

李建华

中国人民解放军总医院第七医学中心副主任技师，妇产医学部生殖医学科IVF实验室负责人。兼任中国妇幼健康研究会生殖内分泌专业委员会委员、中国性学会女性生殖医学分会第二届委员会委员、北京市妇产学会京津冀胚胎学分会常务委员。长期从事辅助生殖IVF实验室工作，致力于未成熟卵母细胞体外成熟培养技术在不孕症治疗中的临床应用及其安全性研究，发表多篇SCI论文。主持国家自然科学基金课题“自然周期 IVF/M 技术在不孕症治疗中的临床应用”，获得军队医疗成果二等奖。

人类生育能力不断下降，社会老龄化及低出生率的矛盾日益凸显，已成为影响经济发展和社会稳定的制约因素。“三孩”政策适时出台以促进生育率，而辅助生殖技术则为育龄人群提供科学保障。

科学技术能否逆转趋势？辅助生殖技术真的安全吗？会给人类带来哪些意想不到的问题？

一本剖析遗传与繁衍的社会热点话题、解答辅助生殖困惑的科普读物将帮助读者有效缓解焦虑、提高生育信心，启迪对未来的思索。

前言

近年来，生殖领域发生一系列重大事件，除了科学研究之外，很多与老百姓息息相关的事件闯入公众视野。例如基因编辑试管婴儿的诞生、“三父母”婴儿的出生、代孕问题、卵子冷冻、精子冷冻、胚胎继承权问题、干细胞技术的应用等。无论哪一个事件，无一例外都引起普遍的关注。生殖，这一人类繁衍的古老话题，在日益精进的科学技术的辅助下，不时迸发奇迹，也引发担忧。一方面，大众对生殖领域技术的发展由衷赞叹，很多以前不能够解决的生育问题随着技术的发展逐渐得到解决。甚至，有些人乐观地认为，只要想要孩子，目前的技术都能够实现，连性别选择和代孕也不在话下。另一方面，生殖新技术的发展大大超出科学家的预期，行走在科学与伦理的边缘。基因编辑婴儿的诞生就是典型的例子。我们是否可以按照人类的意愿来“改造”自己，完成自我“进化”？在战胜疾病的同时，未来是否可以根据自身需求来“定制”婴儿？类似的一系列事件到底会对人类产生哪些影响？我们要如何?确认识它们？未来，我们可能面临哪些新出现的伦理问题？翻开本书，能够让你找到一些答案。

《诞生：追溯生命之根》主要分三个部分，第一部分阐述从达尔文的进化论和遗传理论到DNA（脱氧核糖核酸）双螺旋的发现，在生动的故事中切实感受科学进步给人类带来的重大影响。第二部分讲述试管婴儿技术发展以及发生的过程，从第一代试管婴儿技术到第三代试管婴儿技术，它们都解决了生育中的哪些问题。第三部分主要讨论生殖技术的应用与争议。从一个个鲜活的伦理案例中，切实体会伦理问题对我们认知的冲击。此外，还有两个专题：一是简要介绍了华人在生殖领域的重要贡献；二是探讨未来可能出现的事件，例如大数据与人工智能的冲击、人造子宫等。本书主要思路是从进化和遗传切入到人类体外受精，逐渐展开，以叙述故事的方式让读者感受生殖技术发展带来便利的同时，还存在一些我们没有关注到的问题以及这些问题对现在和未来的影响。希望本书能让大家对人类生殖有一个整体了解，并对未来有一个感性认识。这是我们创作的小小初衷。

前言

第一部分 寻找遗传密钥

第一章 我们从哪来——进化与遗传

1.1 龙生九子，子子不同

1.2 达尔文的进化论

1.3 孟德尔的豌豆

1.4 遗传与优生

第二章 完美的DNA双螺旋

2.1 叩开分子生物学之门

2.2 DNA发现背后的故事

2.3 金镶玉的DNA双螺旋

2.4 基因与疾病

第二部分 体外生命的萌芽

第三章 谁动了上帝的奶酪

3.1 改变人类生殖方式

3.2 回调生物钟

3.3 生命日历

第四章 宝贝计划

4.1 精子的“爱情诺曼底”

4.2 体外胚胎的观察与评分

4.3 一层膜的距离

第五章 技术的扩张以安全为前提

5.1 胚胎层面的优生优育

5.2 技术是把双刃剑

5.3 技术最重要的是安全性

5.4 子代是否与常人不同

专题 生殖领域的华人骄傲

1 张明觉——试管婴儿的“先驱”

2 童第周和“童鱼”

3 克隆猴与人工染色体

第三部分 在争议中前行

第六章 基因编辑

6.1 神奇的基因“魔剪”

6.2 基因编辑是“武器”还是“工具”

6.3 辅助生殖领域的“黑天鹅事件”

第七章“三父母”婴儿

7.1 “三父母”婴儿诞生

7.2 各方争议

7.3 线粒体置换与基因编辑的不同

第八章 生殖伦理的法与情

8.1 生殖领域存在复杂的伦理问题

8.2 伦理案例一：只是当时已惘然

8.3 伦理案例二：是“她”还是“他”

8.4 伦理案例三：人类距离“人造配子”越来越近

专题 预见未来

1 “人造子宫”

2 设计婴儿

3 大数据与人工智能的冲击

4 人类的自我进化

结语

后记