西北大学范伯格医学院麻醉学教授，学术事务高级副主席

王祥瑞，主任医师，教授，同济大学附属东方医院疼痛科主任，麻醉与重症医学部主任，博士生导师，中华医学会疼痛分会常务委员，中华医学会疼痛分会脊椎源性疼痛学组组长，以促会区域麻醉与疼痛医学分会副主任委员，上海社会医疗机构协会疼痛医学分会会长，中国非公医师协会疼痛专业委员会副主任委员，中国医师学会疼痛分会常务委员，上海医学会疼痛专业委员会前任主任委员，中国中西医结合麻醉分会副主任委员，上海中西医结合麻醉与疼痛分会主任委员，中华针灸学会针刺麻醉理事会副主任委员，上海针灸学会针刺麻醉分会副主任委员，浦东医学会中西医结合康复专委会主任委员

疼痛医学是一门新兴学科,疼痛的治疗手段已从单纯药物治疗转向多学科治疗,如影像学介入微创性神经治疗。在中国,疼痛专科已被正式列入医疗建制,但不少医师对疼痛医学的理解仍停留在“疼痛只是一种症状”的旧观念上，深刻理解疼痛医学的理论知识,对疼痛疾病进行临床评估、诊断性检查并采取相应的个体化治疗措施是疼痛科医师必须具备的能力。

本书第四版体现了疼痛医学专业领域的最新进展。所有章节均进行了修订，并增加了新章节，包括大麻素、TNF-α抑制剂、太极拳、背根神经节刺激、超声引导疼痛治疗以及介入治疗中的感染风险等内容。Samer Narouze 博士退出了副主编的工作，我们感谢他过去和现在所做的贡献。我们的新副主编 Philip Peng 博士协助完成了有关超声和非传统疼痛治疗的章节。我们希望该版本能够延续以前版本的出色品质，这要感谢我们的编辑Angie Breckon女士的辛勤工作。

完成任何医学著作都具有挑战性，本书也不例外。目前，疼痛医学的教科书数量不断增加，编写本书似乎不再具有曾经的魅力，在一些机构中，本书章节也不再用作学术推广。但是作为专著，本书得到了非常好的评价，使它在该领域的图书中一枝独秀，也使我们总是能邀请到杰出的专业作者。总的来说，我们相信本书将继续在全球范围内培训实习医师，继续发挥对临床医师的培训作用。因此，我们感谢本书的作者，尽管他们的日常工作很繁忙，但仍提交了相关主题的权威且最新的综述。

第四版将是Benzon和Raja最后一次担任本书的主编。1998年，Benzon先生邀请Srinivasa Raja、David Borsook、Robert Molloy 和 Gary Strichartz 共同担任主编，并说服了Michael Houston先生（现任Elsevier执行内容策划师），在Churchill-Livingstone出版了这本书。199年首次出版时，本书是第一本疼痛医学专著。本书在2005年和2011年进行了两次修订，第三版被翻译成中文，使得本书读者范围更大。下一版将由 Steven P.Cohen博士指导。因此，本书将保持其卓越品质，继续为住院医师、主治医师和临床医师提供权威可信的参考依据。

主编和副主编

第一篇 基本问题

第1章 疼痛信号传导过程解剖和生理 003

第2章 躯体感觉和疼痛处理的神经化学机制 011

第3章 分类疼痛的定义和慢性疼痛综合征 021

第二篇 临床评估与诊断性检查

第4章 疼痛患者体格检查 027

第5章 疼痛评估...039

第6章 心理评估与测试 046

第7章 《精神障碍诊断和统计手册》与疼痛管理 053

第8章 疼痛的神经生理检查 058

第9章 脊柱的解剖、影像及常见痛性退变性疾病的病理 067

第10章 失能评定...095

第三篇 围手术期疼痛管理

第11 章 预防性镇痛.. 101

第12章 围手术期非阿片类药物静脉输注用于术后疼痛管理 107

第13章患者自控镇痛 114

第14章鞘内吗啡术后镇痛...121

第15章硬膜外阿片类药物术后镇痛 127

第16章连续周围神经阻滞 133

第17章儿科术后疼痛..........138

第18章 慢性术后疼痛 145

第四篇 慢性疼痛综合征

第19章 偏头痛和三叉自主神经性头痛 157

第20章 紧张型头痛、慢性紧张型头痛和其他慢性头痛 165

第21章 硬膜穿刺后头痛与自发性低颅压 169

第 22 章 颈源性头痛 177

第23 章口面部疼痛.183

第 24 章 腰痛疾病概述 192

第25 章 肌筋膜疼痛综合征.206

第26章纤维肌痛和中枢性疼痛状态 212

第27章复杂性区域疼痛综合征 2222

第 28章 带状疱疹和带状疱疹后神经痛 231

第29章 截肢后疼痛 238

第 30章 中枢性疼痛 248

第31章盆腔痛 258

第32章痛性周围神经病变.270

第33章 压迫性神经病变 281

第五篇 癌痛和特殊疼痛

第34章 癌痛管理方法 297

第 35章 生命终末期疼痛治疗.307

第36章急诊室疼痛处理 313

第37章小儿及青少年慢性疼痛的控制......... 320

第 38章 镰状细胞病 329

第38章妊娠期及哺乳期疼痛管理 336

第39章危重症患者的疼痛治疗 341

第41章 老年性疼痛351

第六篇 药理学和药理学方法

第42章 疼痛治疗中主要阿片类药物 367

第43章 轻中度疼痛的阿片类药物应用 380

第44章 处方药滥用的现状及新兴的用药指南 385

第45章 疼痛管理中的法律和监管问题 391

第46章 疼痛药物的尿药检测.402

第47章 药物滥用疾病及脱毒治疗 415

第 48章 止痛药的心理药理学 424

第49章 膜稳定剂 435

第50章 神经病理性疼痛的药物治疗 4444

第51章 非阿片类镇痛药∶NSAID、COX-2抑制剂和对乙酰氨基酚 457

第52章 静脉输注治疗难治性癌痛及慢性疼痛 470

第53章 肌筋膜疼痛的药物治疗 475

第54章 复杂性区域疼痛综合征的药理管理 484

第55章 介入性疼痛治疗的药物学 499

第56章 大麻素在疼痛治疗中的作用 507

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